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男性の「ちょい漏れ」はなぜ起こる?排尿後尿滴下(PMD)の原因と対策

トイレで用を足し、しっかり尿を切ったつもりなのに、ズボンを上げて歩き始めた瞬間に「ジワッ」と漏れてしまう……。

量はわずかでも、下着が濡れる不快感がありますし、「ズボンに染みていないだろうか」「周囲に気づかれないだろうか」と心配になるものです。

こうした排尿直後の「ちょい漏れ」に悩んでいる男性は、決して珍しくありません。

「年齢のせいだから仕方がない」と諦めてしまう人もいるかもしれませんが、原因を知り、適切な方法を取り入れることで対処できる場合があります。

一方、尿の勢いが弱い、排尿しにくい、頻尿など、ほかの症状を伴っている場合には病気が隠れている可能性もあります。

まずは男性の「ちょい漏れ」がなぜ起こるのかを知っておきましょう。

男性の「ちょい漏れ」は排尿後尿滴下(PMD)と呼ばれます

排尿を終えたあとに、尿道内に残っていた尿が少量漏れてくる症状は、医学的に「排尿後尿滴下」と呼ばれます。

英語では「Post-Micturition Dribble」といい、頭文字を取ってPMDと表記されます。

一般的に「ちょい漏れ」と呼ばれている症状の一つです。

重要なのは、排尿後尿滴下と一般的な尿失禁では仕組みが異なるということです。

排尿後尿滴下では、排尿そのものは終わっていても、尿道の中に残っていた尿が、身体を動かしたり下着を着けたりしたあとに出てくることがあります。

男性は女性より尿道が長く、構造上、排尿後に尿が残りやすい部分があります。

そのため、排尿後尿滴下は男性に起こりやすい症状です。

なぜ排尿後に尿が漏れるの?「ちょい漏れ」の原因

男性の尿道には、陰のうの付け根付近を通る「球部尿道」と呼ばれる部分があります。

排尿後、この付近に少量の尿が残っていると、トイレを出て歩いたときやイスに座ったときなどに尿が押し出され、「ちょい漏れ」が起こることがあります。

若い男性にも起こりますが、年齢とともに気になるようになる人もいます。

その理由の一つとして考えられるのが、尿道周囲や骨盤底の筋肉の働きの変化です。

排尿時には、尿道周辺の筋肉が尿を排出するために働きます。

加齢などによってこうした機能が低下すると、尿道内に残った尿を十分に排出できず、排尿後尿滴下につながる場合があります。

ただし、「ちょい漏れ=筋力低下」と単純に決めつけることはできません。

前立腺肥大症などによって尿の流れが悪くなっている場合にも、排尿後の尿漏れが起こることがあります。

特に中高年以降で症状が強くなってきた場合には、ほかの排尿症状がないかにも注意する必要があります。

男性の「ちょい漏れ」を減らすための対策

排尿後尿滴下への対策として、自宅やトイレで簡単に試せる方法があります。

代表的なのが、尿道に残った尿を排出する方法と、骨盤底筋を鍛える方法です。

①排尿後に尿道へ残った尿を押し出す

排尿後尿滴下の対策として知られているのが、尿道内に残った尿を手で押し出す方法です。

ポイントは、陰茎の先端だけを振ったり、強くしごいたりすることではありません。

排尿を終えたあと、陰のうの後ろ側にある会陰部から陰茎の付け根方向へ、やさしく圧をかけることで、尿道内に残っている尿を排出しやすくします。

その後、必要に応じて陰茎の根元から先端方向へ尿を押し出します。

強く押したり、痛みを感じるほど刺激したりする必要はありません。

排尿後に少し時間を置き、残った尿を落ち着いて出してから下着を着けるだけでも、漏れを減らせる場合があります。

個室を利用すれば、人目を気にせず行うことができます。

②骨盤底筋トレーニングを行う

もう一つの方法が骨盤底筋トレーニングです。

骨盤底筋は、膀胱や尿道などを支え、排尿にも関係している筋肉群です。

これらの筋肉を適切にトレーニングすることで、排尿後尿滴下などの症状改善につながる場合があります。

まず、肛門を締めたり、尿を途中で止めるときに使うような筋肉を意識します。

その筋肉を数秒間締めたあと、ゆっくり緩めます。

これを無理のない回数から繰り返してみましょう。

ただし、実際の排尿中に何度も尿を止める方法をトレーニングとして繰り返すことはおすすめできません。

また、腹筋やお尻、太ももに必要以上の力を入れるのではなく、骨盤底の筋肉を意識することがポイントです。

正しい方法が分からない場合や、トレーニングを続けても症状が改善しない場合には、泌尿器科などで相談しましょう。

男性用の尿漏れパッドを利用する方法もある

「仕事中に漏れたら困る」「外出先ではどうしても不安」という場合には、男性用の尿漏れパッドを利用する方法もあります。

現在では、少量の尿漏れに対応した薄型タイプから吸収量の多いタイプまで、さまざまな男性向け商品が販売されています。

下着の内側に装着できるタイプなら外から目立ちにくく、外出時の安心感にもつながります。

ただし、パッドは商品ごとに吸収量や使用方法、交換時期が異なります。

「一度装着すれば一日中交換しなくてよい」と考えず、商品の説明に従って適切に交換しましょう。

尿漏れパッドを利用することは恥ずかしいことではありません。

症状によるストレスを減らし、仕事や外出を快適にするための実用的な選択肢です。

「ちょい漏れ」以外の症状があるなら泌尿器科へ

排尿後に少量の尿が漏れるだけで、ほかに症状がなければ、必ずしも深刻な病気が原因とは限りません。

しかし、中高年男性では前立腺肥大症をはじめとする泌尿器系の病気によって、さまざまな排尿トラブルが起こることがあります。

特に次のような症状がある場合には注意しましょう。

・以前より尿の勢いが弱くなった
・尿がなかなか出始めない
・排尿の途中で尿が途切れる
・排尿後も尿が残っている感じがする
・トイレが近くなった
・夜中に何度もトイレへ起きる
・突然、我慢できないほど強い尿意が起こる
・排尿時に痛みがある
・尿に血が混じる

こうした症状が続いている場合には、「年齢のせい」「ちょい漏れだから」と自己判断せず、泌尿器科を受診することをおすすめします。

特に血尿、強い痛み、尿がほとんど出ない・まったく出ないといった症状がある場合には、早めの医療機関への相談が必要です。

男性の「ちょい漏れ」は、我慢せずに対策しよう

排尿後に下着へ少量の尿が漏れてしまう「ちょい漏れ」は、男性に起こりうる排尿トラブルの一つです。

医学的には排尿後尿滴下(PMD)と呼ばれ、尿道内に残った尿が排尿後に出てくることで起こります。

症状が軽い場合には、排尿後に少し時間を置く、会陰部から残った尿をやさしく押し出す、骨盤底筋トレーニングを取り入れるといった対策を試すことができます。

外出時の不安が大きければ、男性用尿漏れパッドを上手に活用するのも一つの方法です。

一方、尿の勢いが弱い、残尿感がある、頻尿や夜間頻尿があるなど、ほかの排尿症状を伴っている場合には、前立腺や膀胱などの問題が隠れている可能性があります。

排尿の変化は、身体から送られてくる健康状態のサインでもあります。

「年齢だから仕方がない」と我慢するのではなく、セルフケアで改善しない場合や気になる症状がある場合には、泌尿器科で相談しましょう。

年齢を重ねても快適な生活を続けるためには、こうした身体の小さな変化に早めに対処することも、大切な健康管理の一つです。